Was ist die Insulinpumpentherapie?

Jeder Mensch, mit oder ohne Diabetes, benötigt Insulin aus zwei Gründen:

Für die normalen Funktionen während der Phasen, in denen keine Nahrung aufgenommen wird, benötigt der Körper eine Grundmenge an Insulin. Nach den Mahlzeiten schüttet die Bauchspeicheldrüse (Pankreas) vermehrt Insulin aus, um den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Menschen, die nicht an Diabetes erkrankt sind, können sich hierbei auf ihre Bauchspeicheldrüse verlassen – sie produziert die benötigte Menge an Insulin. Diabetes-Patienten müssen dagegen Insulin zuführen, und zwar in einer der normalen Funktion der Bauspeicheldrüse möglichst angepassten Menge.

Für einige Patienten sind Insulinpumpen eine lebenswichtige Alternative zu mehrfachen täglichen Injektionen. Eine Insulinpumpe hat etwa die Größe einer Scheckkarte und fördert eine konstante Insulinmenge, die an den Tagesbedarf angepasst werden kann. Pumpenträger können die genaue Insulinzufuhr zu den Mahlzeiten programmieren und somit die mahlzeitbedingten Blutzuckerschwankungen behandeln. Pumpen sind für einige Patienten, die ihren Blutzucker anders nicht einstellen können, lebenswichtig.
Eine Insulinpumpe ist ein kleines mechanisches Gerät, das außerhalb des Körpers, häufig am Gürtel oder in einer Tasche getragen wird. Die Pumpe infundiert Insulin über einen dünnen, flexiblen Kunststoffschlauch direkt unter die Haut. Im Allgemeinen füllen Patienten ihre Pumpe alle zwei oder drei Tage mit Insulin auf.

Welche Vorteile hat die Pumpentherapie?

• Diabetespatienten können ihre Insulingabe leicht anpassen, um den Glukosespiegel in einer fast "normalen" Schwankungsbreite zu halten. Eine Pumpe kann Patienten helfen, Hyperglykämien (hoher Blutzucker) und Hypoglykämien (niedriger Blutzucker) zu vermeiden. Hyperglykämien können langfristig zu Komplikationen und zu einer Ketoazidose (die unbehandelt zum Koma oder Tod führt) führen. Hypoglykämien sind akute Zustände, die insbesondere im Schlaf sehr gefährlich werden können.
  
• Eine Insulinpumpe ahmt durch die kontinuierliche Insulinabgabe die normale Funktion der Bauchspeicheldrüse nach. Eine gesunde Bauchspeicheldrüse gibt über den gesamten Tag automatisch alle sieben bis zehn Minuten Insulin ab. Das ist mit Einzelinjektionen nicht zu erreichen.
• Die Medtronic MiniMed Insulinpumpe ahmt die Funktion einer gesunden Bauchspeicheldrüse nach, in dem sie Insulin in Schritten von 0,05 I.E infundiert (Basalrate). Dies ist für Patienten bei der konventionellen Injektionstherapie fast unmöglich.
• Mit einer Pumpe können Menschen flexibler sein. Im Gegensatz zu Patienten, die langwirksames Insulin in der Spritzentherapie verwenden und einen strengen Plan hinsichtlich Insulininjektionen, Mahlzeiten und Snacks einhalten müssen, können Insulinpumpen-Patienten ihre Pumpe so programmieren, dass Insulin während der Mahlzeit infundiert wird und die Insulinzufuhr bei körperlicher Aktivität oder anderen Bedürfnissen angepasst wird. Pumpenpatienten können essen oder Sport treiben wann immer sie wollen – eine Situation, die Patienten mit konventioneller Spritzentherapie kaum kennen.